Депресія чи втома: як відрізнити та коли варто звернутися до лікаря

У сучасному світі постійна зайнятість, високий рівень стресу та дефіцит відпочинку змушують багатьох людей почуватися виснаженими. Проте інколи відчуття знесилення триває тижнями або навіть місяцями й суттєво заважає повсякденному життю. У таких випадках важливо розуміти, чи йдеться про хронічну втому, що пов’язана з фізичними факторами, чи про приховану (субклінічну) депресію, яка потребує зовсім іншого підходу до лікування.

Як відрізнити хронічну втому від депресії?

Постійна втома може мати широкий спектр причин: порушення режиму сну, незбалансоване харчування, дефіцит мікроелементів і вітамінів, ендокринні порушення (наприклад, гіпотиреоз), цукровий діабет, серцево-судинні хвороби чи анемію. У таких випадках головними ознаками є м’язова слабкість, часті головні болі, проблеми з концентрацією уваги та запаморочення. Важливо, що якісний відпочинок, достатній сон або коротка відпустка помітно покращують стан людини.

При прихованій депресії картина інша: навіть після довгого відпочинку виснаження не минає. До фізичних симптомів приєднуються емоційні: відчуття апатії, втрата інтересу до улюблених занять, проблеми з пам’яттю, зниження мотивації. Часто з’являються й соматичні прояви — зміни апетиту, безсоння або навпаки надмірна сонливість, болі у тілі без очевидної медичної причини.

Що таке прихована депресія?

Субклінічна депресія — це форма розладу, яка не завжди супроводжується класичними симптомами, як-от відчуття глибокого смутку чи суїцидальні думки. Натомість людина може скаржитися на фізичні проблеми: часті застуди, хронічні болі, розлади травної системи, постійне відчуття перевтоми. Такі пацієнти часто звертаються до терапевтів або кардіологів, не підозрюючи, що першопричина криється у психічному здоров’ї.

Як діагностувати депресію?

Для виявлення депресивних розладів лікарі застосовують спеціальні опитувальники й тести — зокрема Шкалу депресії Бека (BDI) та PHQ-9. Одночасно важливо виключити інші патології, що можуть спричиняти втому. Для цього проводять лабораторні дослідження: визначають рівень гемоглобіну та заліза, оцінюють роботу щитоподібної залози (гормони ТТГ, Т4), а також перевіряють вітамінний статус (D, B12).

Якщо це хронічна втома

Якщо обстеження не виявило психічних розладів, лікарі радять приділити увагу способу життя:

• налагодити сон (оптимально 7–9 годин на добу),
• додати фізичну активність (помірні тренування, піші прогулянки, йога),
• харчуватися збалансовано — з акцентом на білок, овочі, омега-3 жирні кислоти,
• пити достатньо води,
• використовувати техніки боротьби зі стресом — медитацію, дихальні вправи, релаксацію.

Якщо це прихована депресія

У випадку, коли симптоми вказують саме на депресію, потрібна консультація психіатра чи психотерапевта. Лікування може включати кілька напрямків:

• Психотерапія:
  • когнітивно-поведінкова терапія допомагає змінювати негативні переконання,
  • психодинамічна терапія працює з внутрішніми конфліктами,
  • інтерперсональна терапія покращує стосунки з оточенням.
• Медикаментозна терапія:
  лікар може призначити сучасні антидепресанти (SSRI: сертралін, есциталопрам; SNRI: венлафаксин, дулоксетин). За потреби підбираються інші засоби — стабілізатори настрою або легкі седативні препарати.
• Апаратні методики:
  ефективним сучасним підходом є транскраніальна магнітна стимуляція (TMS). Це неінвазивна процедура, яка впливає на активність певних зон мозку й допомагає зменшити симптоми депресії, особливо у пацієнтів, які не реагують на медикаменти. Метод поступово впроваджується в українських клініках.
• Зміни способу життя:
  регулярні фізичні навантаження, соціальна активність, підтримка близьких, творчі практики (арт-терапія, музика, йога).

Хронічна втома й прихована депресія можуть виглядати подібно, проте причини та способи лікування у цих станів різні. Якщо втома не зникає навіть після відпочинку, а разом з нею з’являється апатія, безсоння чи емоційне виснаження, важливо не відкладати звернення до фахівця. Своєчасна діагностика та сучасні методи лікування дозволяють відновити працездатність, повернути енергію та якість життя.